외이도 속을 어떻게 닦나 (귓구멍 속을 어떻게 닦나), How to clean external ear canal – 제18권. 소아청소년 이비인후(귀 코 인두 후두) 질환

외이도 속을 어떻게 닦나 (귓구멍 속을 어떻게 닦나), How to clean external ear canal

그림 33. 상기도의 측면, 외이나 중이.

a-귓구멍, b-외이도, c-중이.

그림 34. 외이, 중이, 내이의 구조 와 외이도염.

그림 35. 중이, 내이의 해부도.

a-외이도,b-고막, c-이소골, d-중이, e-와이관, f-와우신경, g-이관, h-이관 입구(유스타키우스관), i-안면신경(제7 뇌신경), m-전정신경.

얼굴과 귀를 씻을 때 얼굴을 씻는 것과 같이 귓바퀴(이개)와 귓구멍 입구(외이도 입구)를 닦으면 된다.
세수나 목욕 할 때 아이들의 귓구멍 속으로 물이 들어갈까 염려할 필요가 없다.
설상 물이 귓구멍 속으로 들어갔다 해도 그 물은 자연적으로 마르든지 귓구멍 밖으로 뒤돌아 나온다.
평소 귓구멍 속, 즉 외이도 속을 특별히 꼭 닦아 줄 필요는 없다.
아이들의 귓구멍과 외이도 속을 씻어 줄 때는 엄마의 손가락 끝이 들어갈 수 있는 한도까지 외이도 속만 살살 씻어 주면 된다. 즉 그 이상 더 깊숙이는 닦아줄 필요가 없다.
고막이 뚫려 있지 않은 건강한 아이들이 목욕이나 수영을 하는 중 물이 귓구멍을 통과해 외이도 속 깊이나, 또는 중이 강 속으로 들어갈까 걱정할 필요 없다.
물이 외이도 속으로 조금 들어갈 수 있지만 외이도 속으로 들어간 물은 고막으로 막힌 중이 강 속으로는 들어갈 수 없다. 설상 외이도 속 깊이 들어간 물은 자연적으로 귓구멍 밖으로 되돌아 나오든지 외이도 속에 잠시 동안 조금 남아 있던 물은 외이도 체온으로 금방 쉽게 마른다.
외이도 맨 안 쪽 끝 부분과 중이 강 사이에 고막이 있다.
물이 외이도 외 입구를 거쳐 외이도 속을 지나 고막까지 들어갈 수 있지만 그 고막 때문에 물이 중이 강 속 까지 더 이상 들어갈 수 없다.
외이도 피부층은 피지와 땀을 외이도 속으로 분비 한다. 그래서 귀지(Cerumen/이구)가 자연적으로 생긴다.
그 귀지는 외이도 속에 들어 있다가 때가되면 자연적으로 귓구멍을 통해 외이도 밖으로 나오는 것이 보통이다.
목욕이나 수영을 할 때 목욕물이 외이도 속으로 들어가면 귀지가 물로 젖을 수 있다. 그런 것도 정상이다.
보통 때 말라 있던 외이도 내 귀지가 물에 젖어 불면 그것이 외이도 속을 자극해서 외이도 속이 가려울 수 있다.

- 물이 외이도 속으로 들어가거나,
- 외이도 피부에 아토피성 피부염이 생기거나
- 뾰루지 등 외이도 피부에 감염병이 있을 때,
- 바이러스성 상기염을 앓을 때,
- 그 외 다른 원인으로 외이도 속이 가끔 가려울 수 있다.

어린 아이들이 귓구멍 속이나 외이도 속이 가렵다고 하면 엄마들은 아이의 머리를 엄마의 무릎 위에 눕히고 성냥개비나 면봉 등으로 귓구멍 속을 후벼 주기도 한다.
귓구멍 속을 후비는 동안 후비는 엄마의 손을 갑자기 건드려 외이도, 고막 및, 또는 중이 등에 심한 외상을 입힐 수 있다.
심지어는 중이와 내이에 외상을 입힐 수 있다.
그 외상을 치료하기 위해 여러 번 대 수술 치료를 받기도 하고 그 쪽 귀가 먹었던 한아를 본적이 있다.
“귓구멍 속에 엄마의 팔꿈치보다 더 큰 것만 넣어라”는 말이 있다.
이 말은 귓구멍 속과 외이도 속에 아무 것도 넣지 말라는 뜻이다.
어린 자녀가 귀가 가렵다고 할 때는 가능한 한 그 원인이 무엇인지 먼저 생각해보고 왜 그런지 알아보고 원인에 따라 외이도 가려움증을 치료해야 한다.
아이들이 귀가 가렵다고 하면, 우선 손가락 끝으로 가려운 쪽 외이도 입구와 이주 부위를 살살 비벼 주면 가려움증이 덜할 수 있다(사진 2 참조).
그런 식으로 귓구멍을 비벼 주어도 귀가 계속 가렵거나 귀가 아프거나 귀에 어떤 이상이 있으면 소아청소년과나 이비인후과에서 진단 치료를 바로 받는다.

How to clean external ear canal

Figure 35. Middle and inner ear anatomy. a-external auditory canal, b-tympanic membrane, c-ossicles, d-middle ear, e-cochlear canal, f-cochlear nerve, g-ear canal, h-Eustachian canal, i-facial nerve (7th cranial nerve), m – vestibular nerve. Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, M.D., FAAP

• When washing your face and ears, you can clean the pinna (auricle) and the entrance to the ear canal (an inlet of the ear canal) just like you wash your face.

• No need to worry about water getting into your child’s ear canals when washing or bathing.

• Even if snow water enters the ear canal, the water either dries naturally or comes back out of the ear canal.

• There is no need to clean the inside of the ear canal, that is, the inside of the ear canal.

• When washing children’s ear canals and the inside of the ear canal, gently wash only the inside of the ear canal as far as the mother’s fingertips can fit. In other words, there is no need to wipe it deeper than that.

• Healthy children without perforated eardrums do not have to worry about water entering the ear canal deep into the ear canal or into the middle ear cavity while bathing or swimming.

• A small amount of water can enter the ear canal, but the water that enters the ear canal cannot enter the middle ear cavity, which is blocked by the eardrum. Water that goes deep into the external auditory meatus naturally returns out of the ear canal, or the water that remains in the external auditory meatus for a short time dries quickly with the temperature of the external auditory meatus.

• The eardrum is located between the inner end of the ear canal and the middle ear cavity.

• Water can enter the eardrum through the entrance to the outer ear canal, through the inner ear canal, and into the eardrum, but because of the eardrum, water can no longer enter the middle ear cavity.

• The external auditory meatus skin layer secretes sebum and sweat into the external auditory meatus. So, earwax (Cerumen) occurs naturally.

• The earwax is usually in the ear canal and then naturally comes out of the ear canal through the ear canal when the time is right.

• When bathing or swimming, if the bath water gets into the ear canal, the earwax can become wet. That’s normal too.

• If the earwax inside the ear canal, which was normally dry, gets wet and blows, it can irritate the inside of the ear canal and cause itching.

• o Water entering the ear canal, or

o Atopic dermatitis on the skin of the external auditory meatus or o When there is an infectious disease on the skin of the external auditory meatus such as pimples,

o When you have viral upper respiratory tract infection,

o The inside of the ear canal may sometimes itch for other reasons.

• When young children complain of itching in the ear canal or in the ear canal, mothers place the child’s head on the mother’s lap and rub the child’s head into the ear canal with a matchstick or cotton swab.

• Whilst picking through the ear canal, picks may accidentally touch the mother’s hand, causing severe trauma to the ear canal, eardrum, and/or middle ear.

• It can even cause trauma to the middle and inner ear.

• I have seen Han-ah, who underwent major surgery several times to treat the trauma and had a deaf ear.

• There is a saying, “Put only things bigger than your mother’s elbow into your ear canal.”

• These means do not put anything into the ear canal or the ear canal.

• When a child complains of itching in the ear, if possible, first consider the cause, find out why, and treat itching in the ear canal according to the cause.

• If children complain that their ears are itchy, it may be less itchy by first rubbing the entrance of the ear canal on the itchy side with the tip of a finger and the migration site (see photo 2).

• If your ears continue to itch, hurt, or have any abnormalities in your ears even after rubbing your ear canals in that way, seek diagnostic treatment from the Department of Pediatrics or Otolaryngology immediately.

출처 및 참조 문헌 Sources and references

NelsonTextbook of Pediatrics 22ND Ed
The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
Growth and development of the children
Red Book 32^nd Ed 2021-2024
Neonatal Resuscitation, American Academy of Pediatrics

www.drleepediatrics.com 제 1권 소아청소년 응급 의료
www.drleepediatrics.com 제 2권 소아청소년 예방
www.drleepediatrics.com 제3권 소아청소년 성장 발육 육아
www.drleepediatrics.com 제 4권 모유,모유수유, 이유
www.drleepediatrics.com 제 5권 인공영양, 우유, 이유식, 비타민, 미네랄, 단백질, 탄수화물, 지방
www.drleepediatrics.com 제 6권 신생아 성장 발육 육아 질병
www.drleepediatrics.com제7권 소아청소년 감염병
www.drleepediatrics.com제8권 소아청소년 호흡기 질환
www.drleepediatrics.com제9권 소아청소년 소화기 질환
www.drleepediatrics.com제10권. 소아청소년 신장 비뇨 생식기 질환
www.drleepediatrics.com제11권. 소아청소년 심장 혈관계 질환
www.drleepediatrics.com제12권. 소아청소년 신경 정신 질환, 행동 수면 문제
www.drleepediatrics.com제13권. 소아청소년 혈액, 림프, 종양 질환
www.drleepediatrics.com제14권. 소아청소년 내분비, 유전, 염색체, 대사, 희귀병
www.drleepediatrics.com제15권. 소아청소년 알레르기, 자가 면역질환
www.drleepediatrics.com제16권. 소아청소년 정형외과 질환
www.drleepediatrics.com제17권. 소아청소년 피부 질환
www.drleepediatrics.com제18권. 소아청소년 이비인후(귀 코 인두 후두) 질환
www.drleepediatrics.com제19권. 소아청소년 안과 (눈)질환
www.drleepediatrics.com 제20권 소아청소년 이 (치아)질환
www.drleepediatrics.com 제21권 소아청소년 가정 학교 간호
www.drleepediatrics.com 제22권 아들 딸 이렇게 사랑해 키우세요
www.drleepediatrics.com 제23권 사춘기 아이들의 성장 발육 질병
www.drleepediatrics.com 제24권 소아청소년 성교육
www.drleepediatrics.com 제25권 임신, 분만, 출산, 신생아 돌보기
Red book 29th-31st edition 2021
Nelson Text Book of Pediatrics 19^th- 21st Edition
The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 22nd edition
응급환자관리 정담미디어
Pediatric Nutritional Handbook American Academy of Pediatrics
소아가정간호백과–부모도 반의사가 되어야 한다, 이상원 저
The pregnancy Bible. By Joan stone, MD. Keith Eddleman, MD
Neonatology Jeffrey J. Pomerance, C. Joan Richardson
Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
임신에서 신생아 돌보기까지. 이상원
Breastfeeding. by Ruth Lawrence and Robert Lawrence
Sources and references on Growth, Development, Cares, and Diseases of Newborn Infants
Emergency Medical Service for Children, By Ross Lab. May 1989. p.10
Emergency care, Harvey Grant and Robert Murray
Emergency Care Transportation of Sick and Injured American Academy of Orthopaedic Surgeons
Emergency Pediatrics A Guide to Ambulatory Care, Roger M. Barkin, Peter Rosen
Quick Reference To Pediatric Emergencies, Delmer J. Pascoe, M.D., Moses Grossman, M.D. with 26 contributors
Neonatal resuscitation Ameican academy of pediatrics
Pediatric Nutritional Handbook American Academy of Pediatrics
Pediatric Resuscitation Pediatric Clinics of North America, Stephen M. Schexnayder, M.D.
Pediatric Critical Care, Pediatric Clinics of North America, James P. Orlowski, M.D.
Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
Infectious disease of children, Saul Krugman, Samuel L Katz, Ann A.
제4권 모유, 모유수유, 이유 참조문헌 및 출처
제5권 인공영양, 우유, 이유, 비타민, 단백질, 지방 탄수 화물 참조문헌 및 출처
제6권 신생아 성장발육 양호 질병 참조문헌 및 출처
소아과학 대한교과서

제18권 소아청소년 이비인후과 질환 참조문헌 및 출처
Emergency Care Transportation of Sick and Injured American Academy of Orthopaedic Surgeons
Emergency Pediatrics A Guide to Ambulatory Care, Roger M. Barkin, Peter Rosen
Gray’s Anatomy
Habilitation of The handicapped Child, The Pediatric Clinics of North America, Robert H Haslam, MD.,
Pediatric Otolaryngology Sylvan Stool
Hearing Loss In children, The Pediatric Clinics of North America Nancy Roizen,MD and Allan O Diefendorf, PhD
Recent Advances in Pediatric otolaryngology The Pediatric Clinics of North America
Pediatric Otolaryngology. The Pediatric Clinics of North America, David Tunkel, MD., Kenneth MD Grundfast, MD

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