외이도 아토피성 피부염, Atopic dermatitis in the external ear canal

외이도 아토피성 피부염, Atopic dermatitis in the external ear canal

다음 정보를 참조(Please visit the following article)  www.drleepediatrics.com-제1권  소아청소년 응급의료 제 2부 신체각계통 별 응급의료 제17장: 소아청소년 이비인후 질환 응급의료 참조

Please visit www.drleepediatrics.com-Volume 1 Emergency Medical Care for Children and Adolescents Part 2 Emergency Medical Care for Each System-Chapter 17: Pediatrics Ear, Nose. Throat, larynx Disease Emergency Medical Reference

그림 36. 외이도에 생긴 아토피성 피부염.

Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, M.D., FAAP

• 뾰루지, 피부 발진, 아토피성 피부염, 지루성 피부염, 또는 접촉성 피부염 등이 외이도 내 피부에 생길 수 있다. 
• 아토피성 피부염이나 세균 감염으로 염증이 외이도 내 피부층에 생기면 외이도 속이 가렵다. 
• 참고로 가렴증은 작은 아픔이다. 
• 외이도 속이 가려울 때 면봉이나 성냥개비 등으로 외이도 속을 후비면 외이도 내 피부에 생긴 아토피성 피부염이 더 심해질 수 있고 또 거기에 세균이 감염될 수 있고 화농성 외이도염이 생길 수 있다. 
• 그래서 가려움증이 더 심해 질 수 있다. 
• 또 귓구멍을 후빌 때 외이도 내 외상을 입힐 수 있다. 
• 외이도 내에 아토피성 피부염이 있는 아이들의 대부분은 신체의 다른 부위에도 아토피성 피부염이 있는 것이 보통이다. 
• 또 아토피성 피부염 이외 다른 여러 종류의 알레르기성 질환이 있을 수 있다. 
• 그리고 그들의 대부분은 아토피성 체질이 있다. 
• [부모도 반의사가 되어야 한다-소아가정간호백과]-제 17권 소아청소년 피부질환-아토피성 피부염 참조 

외이도 아토피성 피부염의 진단 

병력, 증상징후와 진찰소견 등을 종합해 이 병이 의심되면 이 직달경(귀 직달경)으로 외이도 속을 직접 들여다보고 진단한다. 

외이도 아토피성 피부염의 치료

• 외이도 아토피성 피부염으로 귓구멍 속이 가려울 때 손가락 끝으로 귓구멍 입구와 이주 부분을 살살 문지르면 대부분의 경우 가려움증이 덜해진다. 
• 뾰루지가 나있을 때 외이도를 살살 문지르면 몹시 아픈 것이 보통이다. 
• 외이도 속에 상처를 낼 수도 있고 외이도에 세균을 감염시킬 수도 있기 때문에 성냥개비나 면봉 등으로 귓구멍 속을 후벼 주어서는 안 된다.
• 손가락 끝으로 귓구멍 입구를 살살 문질러 줄 때 귀가 아프거나 귓구멍 속이 계속 가려울 때는 의사의 진단 치료를 곧 받아야 한다.
• 외이도 속이 계속 가려운 증상이 생기면 타이레놀이나 모트린 등 진통제를 1~2번 복용하면 가려운증이 임시로 덜할 수 있다. 
• 그러나 이런 치료만으로 원인 치료가 되지 않으므로 결국 가려움증의 원인을 알아서 원인에 따라 치료 받아야 한다. 
• 외이도 아토피성 피부염은 코르티코스테로이드제 귀 점적약제로 치료하면 잘 낫는다. 
• 외이도 속 아토피성 피부염과 세균 감염성 외이도염이 동시에 생길 수 있다. 
• 이때 외이도가 더 몹시 아프고 가려울 수 있다. 
• 이때 세균 감염성 외이도염과 아토피성 피부염은 의사의 처방에 따라 DermOtic oil 귀 점적약제, 코르티코스테로이드제와 항생제 성분이 든 종합 귀 점적약제, 또는 Fluocinolone acetonide oil 0.0l% 귀약 등으로 치료 한다13. 
• 외이도 아토피성 피부염은 자주 재발될 수 있다([부모도 반의사가 되어야 한다-소아가정간호백과]-제 17권 소아청소년 피부질환-아토피성 피부염 참조).

• 제18권 소아청소년 이비인후과 질환 참조문헌 및 출처
• Emergency Care Transportation of Sick and Injured American Academy of Orthopaedic Surgeons
• Emergency Pediatrics A Guide to Ambulatory Care, Roger M. Barkin, Peter Rosen
• Gray’s Anatomy
• Habilitation of The handicapped Child, The Pediatric Clinics of North America, Robert H Haslam, MD.,
• Pediatric Otolaryngology Sylvan Stool
• Hearing Loss In children, The Pediatric Clinics of North America Nancy Roizen,MD and Allan O Diefendorf, PhD
• Recent Advances in Pediatric otolaryngology The Pediatric Clinics of North America
• Pediatric Otolaryngology. The Pediatric Clinics of North America, David Tunkel, MD., Kenneth MD Grundfast, MD

Copyright ⓒ 2014 John Sangwon Lee, MD., FAAP

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“The information contained in this publication should not be used as a substitute for the medical care and advice of your doctor. There may be variations in treatment that your doctor may recommend based on individual facts and circumstances.

“Parental education is the best medicine.